Procedimiento de actuación en obra para la prevención de contagios por coronavirus 19-07-2021

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Esoc Prevención: Procedimiento de actuación en obra para la prevención de contagios por coronavirus 19-07-2021

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1. prevencion@grupoesoc. es | grupoesoc.es | 965 22 99 40 Versión 1 9/07/2021 PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CONSTRUCCIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE CONTAGIOS POR CORONAVIRUS (COVID - 19) Este protocolo está en revisión permanente en función de la evolución y nueva información que se disponga de la infección por el nuevo coronavir u s (SARS - CoV - 2) Protocolo Aprobado por: Fdo.: En _ a ___________ de _________________________ de ___________

4. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 4 C. RESTO DE TRABAJADORES/AS. 1. Si los trabajadores/as han tenido un contacto con el posible caso de contagio, deberán controlar su temperatura dos veces al día y si se presenta fiebre (37º o más) seguirán las actuaciones propias del apartado I.A (ACTUACIÓN POR PARTE DEL TRABAJADOR/A). 2. Reforzar las prácticas de estricto lavado de manos, evitar tocarse cara, ojos, nariz o boca. 3. En caso de dudas respecto a los sín t omas, contactar a través del teléfono correspondiente a su Comunidad Autónoma/ servicio sanitario del servicio de prevención de riesgos laborales . Ver Anexo 1. III. - TRABAJADORES/AS SENSIBLES En estos casos, personas con enfermedad cardiovascular, incl u ida hipertensión, enfermedad pulmonar crónica, diabetes, insuficiencia renal crónica, inmunodepresión, cáncer en fase de tratamiento activo, enfermedad hepática crónica severa, obesidad mórbida (IMC>40), embarazo y mayores de 60 años, deberán extremar las medidas de higiene personal y a ser posible realizarán TELETRABAJO. En caso de dudas respecto a posibles síntomas, contactar a través del teléfono correspondiente a su Comunidad Autónoma/ servicio sanitario del servicio de prevención de riesgos laborales . Ver Anexo 1. En todo momento se deberán seguir las indicaciones de las Autoridades Sanitarias. Pueden acceder al documento completo en nuestra web de Grupo Esoc Procedimiento completo Salud Pública. Anexo 1.

13. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 13 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIÓN DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN Cualquier toma de decisión sobre las medidas preventivas a adoptar e n cada empresa deber á basarse en información recabada mediante la evaluación de riesgo de exposición específica que se realizará siempre en consonancia con la información aportada por las autoridades sanitarias. En función de la natu raleza de las activida d es y los mecanismos de transmisión del coronavirus SARS - CoV - 2, podemos establecer los diferentes escenarios de riesgo en los que se pueden encontrar los trabajadores, que se presentan en la Tabla 1. Entendemos por: • Exposición de ri esgo: aquellas situac i ones laborales en la s que se puede producir un contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de infección por el SARS - CoV - 2. • Exposición de bajo riesgo: aquellas situaciones laborales en las que la relación que se pueda tener con un caso sospechos o o confirmado, no in cluye contacto estrecho. • Baja probabilidad de exposición: trabajadores que no tienen atención directa al publico o, si la tienen, se produce a mas de 1,5 metros de distancia, o disponen de medidas de protección c olectiva que evitan el contacto (mampara de cristal, separación de cabina de ambulancia, etc.).

22. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 22 Principios básicos de limpieza • De arriba hacia abajo: paredes, p uertas y terminando por el suelo. • De adentro hacia afuera: iniciando por el lado opu esto a la entrada. • De lo limpio hacia lo sucio: iniciando en lo más limpio hacia lo más contaminado. • Del centro a la periferia: cuando se trata de zonas muy extensas. • T écnica húmeda: Queda prohibido el uso de escoba en las áreas críticas para evitar el levantamiento de polvo. • Técnica de doble cubo: la finalidad de esta técnica es utilizar un cubo con solución desinfectante (hipoclorito sódico) que garantice la desinfec c ión y otro cubo con agua para el enjuague. La limpieza de teléfonos fijos, ordenadore s, fotocopiadoras y en general todo elemento de uso frecuente o que tenga contacto las personas con ello, pomos de puertas, interruptores, etc., es de extrema importancia . Productos virucida s autorizados en España Accede a través del enlace en la imagen al listado de los productos virucidas aut o rizados y registrado s en España que han demostrado eficacia frente a virus atendiendo a la norma UNE - EN 14476. Antisépticos y desinfectantes químicos. Ensayo cuantitativo de suspensión virucida de los antisépticos y desinfectantes químicos utilizados en m e dicina (Listado de V irucidas autorizados en España para uso ambiental (TP2), industri a alimentaria (TP4) e higiene humana (PT1)).

12. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 12 • Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relación a la infección de coronavirus SARS - CoV - 2, sin posibilidad de adaptación del puesto de trabajo, protección adecuada que evite el contagio o reu bicaci ón en ot ro puesto exento de riesgo de exposición al SARS - CoV - 2. En este caso, cuando se produzcan cambios en la evidencia científica disponible, en las condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT, el servicio de pr evenci ón debe reevaluar con los nuevos criterios o datos, los informes de indicación de IT emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado, por la misma via, a los servicios de atención primaria. Asimismo, deben ser reevaluados los traba jadore s espe cialment e sensibles en incapacidad temporal próximos al agotamiento de los 365 dias. Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio del mismo, los partes de baja se emitirán con carácter re troactivo y sin la p resencia física de la persona trabajadora. El servicio de prevención de riesgos laborales informará sobre las actuaciones anteriores a la s personas afectadas, a la empresa y a los órganos de representación en materia de seguridad y sa lud, si los hubiera, guardando la debida confidencialidad, que deberá extremarse con la información relativa a los problemas de salud de las personas trabajado ras con especial sensibilidad. Además, informará de: - La obligación del aislamiento preventivo o, en su ca so, cuar entena. - Que el parte de baja y los de confirmación serán emitidos sin la presencia física de la persona trabajadora. La persona interesada n o debe ir a recoger los partes, puede recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponible s para evita r despla zamientos. - Las medidas y recomendaciones preventivas adecuadas de los lugares de trabajo.

28. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 28 Entr e las conclusiones de un informe de revisión de la evidencia sobre eficacia y seguridad de la desinfección de superficies con luz ultravioleta y el ozono se incluye la sig u iente: “La evidencia disponible sugiere que los dispositivos de luz UV - C podrían ina ctivar el SARS - CoV - 2 de una forma fácil y rápida. Sin embargo, la evidencia disponible es todavía escasa y muy heterogénea. Los dispositivos de ozono pueden reducir la pob l ación de virus sobre las superficies. Sin embargo, no se ha encontrado evidencia sob re la eficacia y seguridad de la desinfección del SARS - CoV - 2 con ozono”. Resumen de recomendaciones para la prevención de la transmisión del SARSCoV - 2 mediante aerosoles L a s medidas de prevenc ión para evitar la transmisión del virus SARS - CoV - 2 deben seguir una estrategia combinada de medidas de protección, de forma que el uso conjunto de más de una medida permita alcanzar una mejor protección. Hay que tener en cuenta que ni n guna de las medidas de protección es 100% eficaz por sí misma para evitar la transmi sión. En el momento actual la evidencia científica acerca de la efectividad de cada medida en relación con SARS - CoV - 2 es aun limitada y hay que ponerla en relación con los riesgos y la factibi lidad asociados a su implementación. Las recomendaciones, segú n las evidencias analizadas y la factibilidad son: Dependientes de la persona: 1. Usar la mascarilla . El uso de mascarilla es una medida muy efectiva para limitar la emisi ó n de bioaerosoles as í como evitar la inhalación de los mismos. a. Usar siempre en es pacios cerrados/ambientes interiores independientemente de la distancia a la que este otra persona. b. Usar también en espacios exteriores. c. En entornos familiares cuando existen conviviente s de riesgo. d. Cuando se utilicen mascarillas higiénicas, deben estar debidamente homologadas. e. En situaciones de alto riesgo de transmisión como por ejemplo el entorno sanitario, deben utilizarse las mascarillas quirúrgicas y autofi ltrantes, en función de la evalua ción de riesgo de exposición especifica.

30. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 30 Mediante el presente registro se hace e ntrega y explicación del “PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE POSIBLES CA SOS DE CORONAVIRUS EN LA EMPRESA (COVID - 19)” a los trabajadores de la empresa ........................................... , en el/los centro/s de trabajo de la misma. TRABAJADOR/A D.N.I. FECHA FIRMA

24. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 24 El tiempo de emis ión de aerosoles conteniendo partículas infectivas seria otra variable de importancia para poder determinar la cantidad de virus emitidos. A mayor tiempo, mayor es la cant i dad emitida. Conclus iones de la evaluación del riesgo La transmisión de SARS - CoV - 2 m ediante la inhalación de aerosoles con partículas virales se considera suficientemente demostrada con la evidencia existente. El máximo riesgo de emisión de partículas vir a les infectivas en ca ntidad suficiente para producir una transmisión a otra persona a través de aerosoles, seria entre los dos días antes y 8 días después del inicio de síntomas. Igualmente, las personas asintomáticas durante los 10 días de su periodo de t r ansmisibilidad puede n emitir partículas infectivas en aerosoles. El riesgo de esta t ransmisión aumentaría en función de los siguientes factores: - Volumen de habla alto del emisor - Actividad física intensa - Ausencia de mascarilla bien ajustada - Número e levado de personas e n un mismo espacio - Disminución de distancia interpersonal - Au mento del tiempo de emisión y exposición - Ausencia de ventilación en ambientes interiores La categorización cualitativa del riesgo de transmisión por aerosoles, en funció n de las distintas ac tividades asociadas a una mayor emisión, el tiempo de exposición , el espacio abierto o cerrado (bien o mal ventilado) y el uso de mascarilla, se resumen en la figura que se adjunta a continuación. No se incluye en esta matriz la distan c ia interpersonal, el nivel de transmisión comunitaria y la susceptibilidad personal que son factores que también habría que tener en consideración. Figura . Categorización de riesgo cualitativa de transmisión por aerosoles en distintos escenarios, depend i endo del tipo de est ancia, el número de personas reunidas, el uso o no de mascarilla (sin especificar tipo) y las actividades realizadas en la reunión. Actitudes que reducen la emisión de aerosoles por las personas Al hablar alto o cantar se emiten mas ae r osoles que al perman ecer en silencio o hablar bajo. Así, una medida sencilla y efica z para reducir el riesgo de contagio es el silencio. Hay espacios en los que es de fácil aplicación como en transporte público o salas de espera.

19. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 19 o Limpieza diaria de lugares y utensilios comunes (mesas, pasamanos, pomos de puertas, botone r as de ascensores, et c.). 2. La atención y ayuda a una persona en Alerta Sanitaria (con tagio sospechoso o confirmado): Llamar al 112 para seguir las indicaciones y formas de actuación. • El responsable de cada departamento o sección, en colaboración con el Dele g ado de Prevención, s erá el responsable de vigilar que el resto de trabajadores sigu en dichas instrucciones. • En caso de que la empresa así lo determine, se podrán realizar controles de medición de la temperatura a la entrada de la misma. Esta medida sólo s e podrá aplicar si se asegura las medidas higiénicas de seguridad. • En cuanto se cons tate el menor indicio de que cualquier persona presente en el centro de trabajo manifieste síntomas de la enfermedad o haya estado en contacto con personas infectadas, se s e guirá rigurosamente el protocolo sanitario establecido a continuación. COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES EMPRESARIALES • El presente procedimiento se deberá difundir a todo el personal presente en el centro de trabajo, tanto de la empresa como de terceras empresa s y autónomos present es en las instalaciones , quedando debidamente registrada su ent rega mediante el “Registro entrega protocolo de actuación ante posibles casos de coronavirus en la empresa (Covid - 19)” incluido al final del procedimiento, según lo estable c ido en el artículo 2 4 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgo s Laborales y el Real Decreto 171/2004, de 30 de enero, en materia de coordinación de actividades empresariales. LIMPIEZA 1. MATERIALES A EMPLEAR POR EL PERSONAL DE LIMPIEZA 1.1. H i giene personal Como norma general, todo el personal seguirá las pautas de conducta higiénica dictadas por las Autoridades Sanitarias como el lavado frecuente de manos y otros hábitos de higiene respiratoria para evitar la propagación del virus (ver infog r afías adjuntas y víd eo Lavado correcto de manos ). Es recomendable que se disponga en lugar visible (por ejemplo, en espejos, pared frontal del lavabo) del

10. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 10 El periodo para el estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos a considera r será de sde 2 días antes del inicio de síntomas del caso hasta el momento en el que el caso es aislado. En los casos asintomáticos confirmados por PDIA, los contactos se buscará n desde 2 días antes de la fecha de toma de la muestra para el diagnóstico. Manejo de contactos Ante cualquier caso sospechoso, está indicado iniciar la identificación de sus contactos, recomendándoles evitar interacciones sociales. Si la sospecha de cas o se descarta, se suspenderá la cuarentena de los contactos. El manejo de l os contac tos de las personas con reinfección se hará de la misma forma que para los casos primoinfectados. Cualquier persona que sea identificada como contacto estrecho deberá ser informada y se iniciará una vigilancia activa o pasiva, siguiendo los prot ocolos es tablecidos en cada comunidad autónoma. Se recogerán los datos epidemiológicos básicos de la forma en que cada comunidad autónoma haya establecido, así como los datos de ide ntificación y contacto de todas las personas clasificadas como contactos. S e proporc ionará a todos los contactos la información necesaria sobre la COVID - 19, los síntomas de alarma y los procedimientos a seguir durante el seguimiento. El SPRL investigará y analizará las causas de los brotes: medidas organizativas inadecuadas o n o implant adas, incumplimiento de las distancias de seguridad, instrucciones en idiomas que no se comprenden, mascarillas inadecuadas, mal uso de las mismas, movimientos del personal, reuniones, descansos, espacios comunes, etc. Las actuaciones sobre los contactos estrechos serán las establecidas en la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID - 19. Consideraciones especiales en el manejo de contactos Contactos vacunados: las personas trabajadoras que han recibido una pauta de vacunación completa y sean consideradas como contacto estrecho estarán exentas de la cuarentena si utilizan EPIs adecuados. En los centros sanitarios se tendrá en cuenta la unidad hospitalaria en la que desarrollan su actividad asistencial (unidades hospitalarias con pacientes especialmente vulnerables como por ejemplo hemato logía, UCI, oncología o unidades de quemados) pudiendo valorar cada caso si es necesario. Se les hará seguimiento con PCR preferiblemente y, si no fuera posible, con otra PDIA. Idealmente se realizarán dos pruebas, una al inicio y otra alrededor de los 7 d ías del último contacto con el caso confirmado. Si esto no fuera posible, se recomienda realizar al menos una prueba en el momento que lo indiquen los responsables de salud pública de cada CCAA. Asimismo, se les indicará el uso de mascarilla en sus interac ciones sociales, no acudir a eventos multitudinarios y realizar una vigilancia de la posible aparición de síntomas compatibles. Si estos aparecieran, pasarán a ser considerados casos sospechosos, deberán hacer autoaislamiento inmediato y contactar de forma urgente con el responsable que se haya establecido para su seguimiento o con el 112/061 indicando que se trata de un contacto de un caso de COVID - 19. Debido al mayor riesgo de escape inmunitario, únicamente realizarán cuarentena los contactos completame nte vacunados en las siguientes situaciones: ― Contactos de casos vinculados a brotes producidos por una variantes Beta y Gamma. En los casos esporádicos, la información sobre variantes normalmente no está disponible al inicio del diagnóstico, por lo tan to únicamente podrá realizarse cuarentena si se dispone de esta información de forma oportuna.

2. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 2 ANTECEDENTES El 31 de diciembre de 2019, la Comisión Municipal de Salud y Sanidad de Wuhan (provincia de Hubei, China) informó sob r e un agrupamiento de 27 casos de neumonía de etiología desconocida con inicio de síntomas el 8 de diciembre, incluyendo siete casos graves, con una exposición común a un mercado mayorista de marisco, pescado y animales vivos en la ciudad de Wuhan, sin ide n tificar la fuente del brote. El mercado fue cerrado el día 1 de enero de 2020. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas identificaron como agente causante del brote un nuevo tipo de virus de la familia Coronaviridae, que fue denominado “nuevo coronav i rus”, 2019 - nCoV. Posteriormente el virus ha sido denominado como SARS - CoV - 2 y la enfermedad se denomina COVID - 19. La secuencia genética fue compartida por las autoridades chinas el 12 de enero. El 30 de enero la Organización Mundial de la Salud declaró el brote de SARS - CoV - 2 en China Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. El periodo de incubación medio es de 5 - 6 días, con un rango de 1 a 14 días. Según la información proporcionada por la misión de la OMS en China, con 55.924 casos confi r mados a 20.02.2020, la mediana de edad fue de 51 años (rango 2 días a 100 años) con una mayoría de casos (77,8%) entre 30 y 69 años. El 51% de estos casos fueron varones. Los síntomas de la enfermedad en más de un 80% son leves (fiebre, tos, expectoración , malestar general), mientras que aproximadamente el 20% pueden tener manifestaciones clínicas más graves (neumonía y complicaciones clínicas) que requieran ingreso hospitalario. Las personas con manifestaciones graves de la enfermedad por lo general tiene n enfermedades de base como hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes y enfermedad respiratoria crónica. La vía de transmisión entre humanos se considera similar al descrito para otros coronavirus a través de las secreciones de personas infect a das, principalmente por contacto directo con gotas respiratorias de más de 5 micras (capaces de transmitirse a distancias de hasta 2 metros) y las manos o los fómites contaminados con estas secreciones seguido del contacto con la mucosa de la boca, nariz u ojos. El SARS - CoV - 2 se ha detectado en secreciones nasofaríngea, incluyendo la saliva. Actualmente se desconoce el tiempo de supervivencia de SARS - CoV - 2 en el medio ambiente. Los coronavirus humanos se inactivan de forma eficiente en presencia de etanol a l 95% o de hipoclorito sódico en concentraciones superiores al 0.1%. La transmisión aérea o por aerosoles (capaz de transmitirse a una distancia de más de 2 metros) no ha podido ser demostrada en el brote de SARS - CoV - 2 en China. Aunque se ha detectado el g enoma y el virus infectivo en heces de personas enfermas, la transmisión a través de las heces es otra hipótesis para la cual no existe evidencia en esta epidemia hasta la fecha. No hay evidencia suficiente acerca de la transmisión vertical del SARS - CoV - 2 , aunque los datos de una serie de 9 embarazadas indican la ausencia del virus en muestras de líquido amniótico, cordón umbilical y leche materna. Actualmente no existe un tratamiento específico frente al SARS - CoV - 2. Se están realizando ensayos con múltip l es fármacos como la combinación de inhibidores de la proteasa (lopinavir/ritonavir) con o sin interferón β , o tratamiento con un inhibidor de la ARN polimerasa (remdesivir).

8. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 8 variante diferente de la que se detectó en la infección previ a, en cuyo caso no se tendrá en cuenta el periodo de tiempo transcurrido. c) Los casos confirmados únicamente mediante técnicas serológicas de diagnóstico rápido durante los primeros meses de la pandemia, serán considerados casos sospechosos de nuevo si cumplen criterios clínicos, independientemente del tiempo transcurrido desde su diagnóstico. Si se confirmara el diagnós tico, se notificarían como casos nuevos. Caso sospechoso de reinfección Se considerarán sospechas de reinfección aquellos casos con s íntomas compatibles de COVID - 19 que tuvieron una infecció n confirmada por PDIA de SARS - CoV - 2 hace más de 90 días. En estos casos se indi cará la realización de una PCR. Si el resultado de la PCR fuera positivo, se considerará caso de reinfección probable o confirmada . Serán considerados también como reinfección aquellos casos asintomáticos que ya tuvieron u na infección confirmada por PDIA de SARS - CoV - 2 hace más de 90 días y se les ha realizado una nueva PDIA con resultado positivo (por estudio de contactos , cribados...). Si en estos casos la prueba positiva fuera de una prueba rápida de antígenos, se les reali zará una PCR. En ambos casos, si la PCR fuera negativa, y la sospecha clínico - epidemiológica alta, se repetirá la PCR. Los casos de reinfección posib les, probables y confirmados se manejarán del mismo modo que una primera infección, lo qu e implica aislamiento y búsqueda de contactos tras este nuevo resultado . Los casos de reinfección se notificarán a SiViEs . En los casos de reinfección, el establecim iento de 90 días para considerar la se gunda infección, se ha realizado por consenso, para evitar la confusión con las primoinfecciones con prueba de PCR positiva por un largo periodo de tiempo. No significa que la causa de la reinfección sea la pérdida de inmunidad a los tres meses, ni que las reinfecciones no puedan ocurrir antes de los tres meses, aunque esto último es mucho menos frecuente que la excreción prolongada del material genético del virus. Consideraciones especiales ante casos con infección re suelta en los 90 días previos Aunque de forma general no esté indicada, puede haber casos con infección resuelta en los 90 días previos , en los que se realiza una PDIA y se obtine un resultado positivo. Ante esta situación es necesario establecer una valo ración del significado de esta nueva PDIA positiva y su manejo. Si la nueva PDIA positiva es una prueba rápida de antígenos, se recomend ará realizar una PCR. Si esta PCR fuera negativa, se descartará la infección activa. Si la PCR es positiva se consider ará valorar el umbral de ciclos (Ct) en el que la muestra es positiva. Según la evidencia científica disponible, se asume que un umbral d e ciclos alto (Ct) >30 - 35 equivaldría a una carga viral sin capacidad infectiva. Sin embargo, debido a la heterogeneida d de la muestra tomada y de los diferentes equipos de realización de PCR, este criterio debe ser validado por el laboratorio responsable en cada caso y definir el umbral de ciclos en el que una muestra se considera con alta o baja carga viral. ― Ante un Ct bajo estaríamos ante un caso de infección activa y lo manejaríamos como tal, con aislamiento y búsqueda de contactos, independientemente del resultado de las pruebas serológicas si se han realizado. ― Ante un Ct alto estaríamos ante un caso de infección resuelta independientemente del resultado de las pruebas serológicas si se han realizado.

26. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 26 CO 2 son de aproximadamente 420 - 450 ppm aunque puede variar de entornos urbanos o rurales . Cuando un edificio está ocupado, las concentraciones de CO 2 en el interior son elev adas por el CO 2 exhalado por los ocupantes. En el caso de espacios ocupados, la concentración de CO 2 que indica que se está realizando una correcta ventilación depende del volumen de la sala, el número de ocupantes, su edad y la actividad realizada, por ta nto es difícil establecer un umbral aplicable a todos los espacios. Se pueden realizar los cálculos para cada situación. Se podría establecer un umbral de 800 - 1000 ppm de c oncentración de CO 2 que no debería superarse como garantía de una buena ventilación. Esta concentración de CO 2 está muy lejos de ser perjudicial para la salud humana y solo debe interpretarse como indicador para la necesidad de ventilación. Reducción de l a fracción de aire re circulado En edificios con sistemas de climatización se ha de re ducir la fracción de aire recirculado y se ha de aumentar la fracción de aire procedente del exterior, con el fin de obtener suficiente renovación de aire. Los objetivos d e renovación son los mismos mencionados para ventilación natural: 5 - 6 ACH o 12,5 l/s persona. Control de transporte de bioaerosoles Los bioaerosoles que están suspendidos pueden circular por el ambiente interior debido a los flujos de aire, movimiento de p e rsonas, o la recircu lación de aire procedente de los equipos de climatización. Es es encial tratar de controlar estos flujos para evitar las corrientes de aire de una persona a otra si no hay una renovación de aire adecuada ya que pueden ocasionar un incre m ento de la exposició n a bioaerosoles, lo que podría condicionar un incremento de la probabilidad del riesgo de infección. Se recomienda prestar especial atención a lo siguiente: o No usar ventiladores en el interior de los locales que generen el movimien t o de aire entre pers onas y en general evitar las corrientes o flujos de aire que no estén asociados a un sistema bien diseñado de ventilación. o Observar los flujos de aire entre espacios diferentes en un edificio. La revisión de difusores, rejillas o to b eras de descarga de aire de los sistemas de ventilación y climatización deben revisa rse. o La posición de las personas y la distancia entre ellas deben revisarse para evitar flujos de aire entre personas y garantizar siempre un distanciamiento adecuado. o En el caso de los si stemas con unidades terminales (fancoils, Split, unidades interi ores de expansión directa, etc.) deben operarse a baja velocidad y de forma continua, evitando que puedan generar flujos de aire cruzados entre personas. Colocación de l as personas respecto al flujo de aire para evitar la transmisión de patógenos median te aerosoles. Retención de bioaerosoles por filtración y sistemas de purificación de aire La retención de bioaerosoles por filtración consiste en hacer pasar el aire a tra v és de un filtro de a ire de categoría adecuada, de modo que un porcentaje elevado de los bioaerosoles de distintos tamaños quedan retenidos en el filtro. Esta estrategia contribuye a reducir la concentración de bioaerosoles y, por tanto, la probabilidad de riesgo de infección.

27. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 27 Los filtros se incluyen de forma rutinaria en los sistemas de v entilación de los edificios y su uso está regulado según lo contenido en el Reglamento de Instalaciones Térmicas de los Edificios, de aplicación obligatoria en España desd e 2007. El mantenimie nto de estos filtros lo deben hacer los técnicos y profesionales acreditados. No se deben manipular por personas no cualificadas para evitar los posibles riesgos que de una mala práctica. Información general sobre filtros de aire Exist e n diversos tipos de filtros de aire según su capacidad de retención de partículas. L a eficacia del filtro indica el porcentaje de bioaerosoles (de unas determinadas características) que quedan retenidos en el filtro en cada paso de aire. Los distintos tip o s de filtros están r egulados por diferentes normativas, que tienen ensayos definidos para la determinación de la eficacia del filtro en función del tamaño de partícula. En el contexto COVID, la fuente de contaminantes (bioaerosoles) está en el interior de l local. Por tanto, e n este contexto hay que realizar algunas consideraciones en func ión de la situación concreta de cada caso, poniendo especial atención en mejorar la calidad del aire de los espacios en los que el sistema de ventilación recircula el aire interior. Sistemas d e retención de bioaerosoles cuando existe un sistema de climatiz ación Si el equipo de climatización existente no recircula el aire y todo el aire procede del exterior, hay que verificar que el caudal de aire exterior garantice la venti l ación requerida segú n los objetivos definidos anteriormente (5 ACH o 12.5 litros por persona y segundo). Si el sistema de climatización recircula el aire, el filtro debería ir situado en el circuito de aire de recirculación. En ese caso, se recomienda que el filtro de aire se a de la categoría más elevada posible (EPA, HEPA o ULMA, de meno r a mayor eficacia), siempre y cuando el cambio de un filtro por otro de categoría superior no reduzca el caudal de aire que impulsa el ventilador y siempre que el sistema lo soporte, ya que c ada sistema tiene limitaciones mecánicas y una recomendación esp ecifica del tipo de filtro que puede utilizar. Esta operación debe hacerla el personal técnico cualificado. Así, el aire recirculado, habrá reducido su concentración en ae r osoles. En todo caso , hay que asegurarse de que el caudal de aire exterior es sufici ente. Sistemas de retención de bioaerosoles cuando no existe un sistema de climatización Si un espacio interior no dispone de sistema de climatización se debe priorizar en primer lugar la vent ilación por medios naturales todo lo posible. Solo cuando el esp acio interior no disponga de sistemas de ventilación natural o mecánica y su ubicación y características constructivas no permita otra opción, se puede optar por sistemas d e filtrado del aire portátiles o purificadores de aire con filtros EPA, HEPA o ULMA, que reducen la concentración de virus. El caudal necesario depende del volumen del espacio que se pretende filtrar y del objetivo de renovación del aire. Los filtros HEPA deben reemplazarse d e forma periódica según las indicaciones del fabricante. Estos e quipos no reducen el nivel de CO2. La eficacia de estos sistemas de filtración es limitada si no se cumplen todos los requisitos técnicos. Su colocación en el lugar adecua d o es fundamental por su limitada área de influencia que no llega a todos los rincone s. La verificación de su uso adecuado es difícil de llevar a cabo por el usuario final, por lo que se recomienda el asesoramiento por personal técnico cualificado. Inactiv a ción de patógenos en bioaerosoles Una vez se han agotado las medidas anteriores, y s olo en caso excepcionales y debidamente justificados, que no permitan garantizar medidas de ventilación y filtración combinadas que garanticen al menos 12,5 l/s/p o 5 - 6 re n ovaciones de aire po r hora, se podría emplear alguna de las tecnologías germicidas c omplementarias existentes, tales como radiación ultravioleta C (UV - C). Estos equipos se incorporan en los sistemas de la ventilación mecanizada o bien en el espacio interi o r especialmente en e l entorno hospitalario, laboratorios de microbiología, etc.

29. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 29 f. Hacer un uso correcto, lo que incluye no sobrepasar el tiempo de uso. Es muy importante hacer un ajuste adecuado: cubrir boca, nariz y mentón. 2. M antener distancia física interpe rsonal . a. El riesgo de transmisi ón se reduce considerablemente a mayor distancia, si el local está bien ventilado. b. La reducción de aforos favorece el mantenimiento de la distancia interpersonal. 3. Reducir la emisión de aerosoles : a. Disminuir el tono de voz, evitar grita r. b. Reducir los niveles de ruido ambiental (lugares públicos) para favorecer que se pueda hablar en tono bajo. 4. Realizar al aire libre el mayor numero de actividades posibles. La mayoría de la transmi sión se produce en interiores . 5 . Evitar en lo posib le los ambien tes interiores concurridos y mal ventilados . 6. Reducir el tiempo de permanencia de ambientes interiores . Dependientes del ambiente interior 1. Ventilación natural o mecánica de espacios inte riores . a) Los sistemas de clima tización deben evita r la recircul ación de aire. b) Los sistemas de climatización deben maximizar la entrada de aire exterior. c) Ventilación natural cruzada para asegurar la renovación del aire interior con aire exterior. d) Evitar flujos de aire entre per sonas en ambientes i nteriores mal ventilados que pueden transportar aerosoles emitidos por personas infectadas. e) Cumplir las recomendaciones de operación y mantenimiento de los sistemas de climatización y ventilación de ed ificios y locales según la norma tiva vigente y las R ecomendacione s del Ministerio de Sanidad y las organizaciones profesionales. f) Para cualquier sistema de ventilación se aconseja una ventilación mínima mediante aportación de aire exterior de 12,5 litros /segundo/persona. Se recomiendan ventilaciones super iores cuando la actividad desarrollada implica emisión elevada de aerosoles (por ej. ejercicio intenso, canto, etc.). g) Los medidores CO 2 pueden ayudar a comprobar si la ventilación es adecuada y deben u tilizarse según el criterio de l os técnicos de mante nimiento y la s necesidades del local o edificio. 2. Retención de bioaerosoles y purificación del aire. a. Filtración de aire: usar filtros de aire con la eficacia más alta posible asegurando el caudal de aire recomendado y según las esp ecificaciones del si stema de vent ilación. b. Cuando no pueden aplicarse las medidas anteriores se pueden utilizar sistemas de purificación autónomos con filtros HEPA. c. Tratamientos germicidas: de forma excepcional y en amb ientes interiores donde no se pu eda ventilar, filtra r ni purifica r el aire, y donde se generen situaciones con más riesgo de transmisión se puede valorar el uso de tratamientos germicidas. De forma general, la ventilación mecánica, la filtración y purifica ción del aire y los tratamientos germicidas deben re alizarse con la supervisión de personal técnico especializado. REGISTRO ENTREGA PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE POSIBLES CASOS DE CORONAVIRUS EN LA EMPRESA (COVID - 19)

5. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 5 MECANISMOS PARA LA INVESTI GACIÓN Y SEGUIMI ENTO DE LOS CONTACTOS ESTRECHOS TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en relación a la infección de coronavirus SARS - CoV - 2, establecer la naturaleza de e special sensibilidad de la persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevención, adaptación y protección . Para ello, tendrá en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo sin elev ar el riesgo pro pio de la condición de salud de la persona trabajadora. Con la evidencia científica disponible a fecha 28 de agosto de 2020 (Información científica - técnica sobre el COVID - 19, del Ministerio de Sanidad; ECDC; CDC), el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos vulnerables para COVID - 19 las personas con enfermedad cardiovascular, incluida hipertensión, enfermedad pulmonar crónica, diabetes, insuficiencia renal crónica, inmunodepresión, cáncer en fase de tratamiento activo, enfermedad hepát ica crónica seve ra, obesidad mórbida (IMC>40), embarazo y mayores de 60 años . Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS - CoV - 2, debe aplicarse lo indicado en el primer párrafo. Esa evaluación es la única actividad técnica que podrá servir de base para tomar las decisiones técnico preventivas adaptadas a cada caso, utilizando para ello como guía el Anexo lV y en el Anexo V del Procedimiento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales frente a la exposición al c oronavirus (SARS - COV - 2) . PERSONAS VACUNADAS El objetivo de la vacunación es prevenir la enfermedad, y disminuir la gravedad y mortalidad de la misma, ademá s de disminuir el impacto de la pandemia sobre el sistema asistencial y la economía, protegiendo e specialmente a a quellos grupos con mayor vulnerabilidad. La Estrategia de vacunación frente a COVID - 19 en España incluye en sus diferentes etapas la vacunació n de las personas trabajadoras, estableciendo grupos por orden de prioridad, en los que además de establecer el or den temporal en el acceso a la vacunación, al tener vacunas con diferentes características, también se indica qué vacuna o vacunas se administ rarán a los diferentes grupos. La Estrategia de vacunación es un documento vivo, que va adaptando la priorización de las vacunas según las dosis disponibles y según el contexto epidemiológico. La evidencia actual indica que las diferentes vacunas disponib les contra la COVID - 19 son eficaces para reducir la infección sintomática y asintomática, la enfe rmedad leve, mod erada y grave, y la mortalidad. Sin embargo, se sabe que la inmunidad generada por las mismas no impide de forma completa la replicación del vi rus en la mucosa de las vías respiratorias superiores del sujeto vacunado y la eficacia de las va cunas no llega a l 100%. Además, la respuesta inmune es menor en diversos grupos poblacionales (personas de mayor edad, inmunodeprimidos...) y puede verse afectad a por la circulación de nuevas variantes. A medida que la vacunación de la población avanza, es necesario tener en cuenta el estado vacunal de las personas trabajdoras, tanto en el proceso diagnóstico de casos sospechosos como en el manejo de los contacto s. Del mismo modo, teniendo también en cuenta la cobertura de vacunación y la situación epidem iológica actual, se plantean cambios en las guías de actuación para la gestión de la vulnerabilidad y el riesgo, que pueden permitir la reincorporación a su trab ajo, con ciertas condiciones, de personas vacunadas. Pero, en

9. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 9 Notificació n de casos Los casos confirmados con infección activa serán de declaración obligatoria urgente y los brotes en el momento de la detección del brote, tal y como establece la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID - 19 . Las Comunidades y las Ciudades Autónomas establecerán los procedimientos y circuitos a seguir en cada caso. Manejo de los casos de COVID - 19 con infección activa Ante cualquier caso sospechoso en personas trabajadoras se mantendrá el aislamiento a la espe ra del resultado de la PDIA y se iniciará la identificación de sus contactos estrechos. En caso de PDIA negativa, y si no se considera caso probable, el ca so se da por descartado y finaliza el aislamiento y la búsqueda de contactos. Tanto los casos confirm ados con PDIA como los casos probables se manejarán de la misma forma. En los casos que no requieran ingreso hospitalario , se indicará aislamiento domici liario, siempre que pueda garantizarse el aislamiento efectivo. Cuando éste no pueda garantizarse se i ndicará el aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso. En las personas trabajadoras desplazadas fuera de su localidad de reside ncia en el momento del diagnóstico, las autoridades sanitarias podrán valorar otras alternativas siemp re que garanticen la seguridad. Siguiendo las recomendaciones del ECDC y el CDC , el aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres días desde la reso lución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 10 días desde el inicio de los síntomas . No será necesario la realización de una PCR para levantar el aislamiento ni para reincorporarse a la actividad laboral . En los casos asintomáticos el aislami ento se mantendrá hasta transcurridos 10 días desde la fecha de toma de la muestra para el diagnóstico . El seguimiento será supervisado hasta el alta epidemiológica de la forma que se establezca en cada comunidad autónoma. Los casos que requieran ingreso hospitalario podrán recibir el alta hospitalaria si su situación clínica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva, pero se deberá mantener aislamiento domiciliario con monitorización de su situación clínica al menos 14 días desde el inicio de síntoma s. En caso de enfermedad grave o inmunodepresión, este periodo se alargará a 21 días. A partir de este periodo, siempre bajo criterio clínico, se podrá finalizar el aislamiento si han transcurrido tres días desde la resolución de la fiebre y el cuadro clín ico. Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un diagnóstico temprano en los contactos estrechos que inicien síntomas y evitar la transmisión en p eriodo asintomático y pauci sinto mático. Se clasifica como contacto estrecho : ― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso o haya estado en contacto con sus secreciones y fluídos: personal sanitario o socio - sanitario que NO haya utilizad o las medidas de protección adecu adas o personas que tengan otro tipo de contact o físico similar o cualquier persona que haya manipulado muestras biológicas sin las debidas medidas de protección. ― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que u n caso, a una distancia menor de 2 metros (ej. visitas, reunión) y durante un ti empo total acumulado de más de 15 minutos en 24 horas sin utilizar las medidas de protección adecuadas. A la hora de establecer el riesgo, se tendrán en cuenta determinadas cir cunstancias como espacios en que haya riesgo elevado de generación de aerosoles u otras características personales o sociales del entorno en que se evalúe la posible transmisión. El servicio de prevención valorará el seguimiento y la adecuación de dichas m edidas. ― En e l contexto de los centros educativos, se seguirá lo establecido en la Guía de actuación ante la aparición de casos de COVID - 19 en centros educativos .

6. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 6 cualquier caso, es necesario que las personas vac unadas sigan manteniendo las medidas de prevención y protección recogidas en este Procedimiento. A medida que se disponga de nueva información c ientífica, se irán modificando y estableciendo recomendaciones acordes a la misma. DETECCIÓN, NOTIFICACIÓN, E STUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevención de riesgos laborales serán los encargados de establecer los mecanismos para la detección, investi gación y seguimiento de los casos y contactos estrec hos en el ámbito de sus competencias, de forma coordinada con las autoridades de salud pública. Las Comunidades y las Ciudades Autónomas establecerán los procedimientos y circuitos a seguir en cada caso. Clasificación de los casos Caso so spechoso: Cualq uier persona con un cuadro clínico de infección respiratoria aguda de aparición súbita d e cualquier gravedad que cursa, entre otros, con fiebre, tos o sensación de falta de aire. Otros síntomas como la odinofagia, anosmia, ageusia, dolor mu scular, diarrea, dolor torácico o cefalea, entre otros, pueden ser considerados también síntomas de sosp echa de infección por SARS - CoV - 2 según criterio clínico. Caso probable: Persona con infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico y radiológi co compatible co n COVID - 19 y resultados de PDIA negativos, o casos sospechosos con PDIA no concluyente . Caso confirmado con infección activa: ― Persona que cumple criterio cl í nico de caso sospechoso y PDIA positiva. ― Persona asintomática con PDIA posi tiva. En situaci ones de cribado, únicamente se considerará caso confirmado si se obtiene una PCR posi tiva 1 . Caso descartado: Caso sospechoso con PDIA negativa en el que no hay una alta sospecha clínico - epidemiológica. Caso resuelto: Un resultado posi tivo de IgG por serología de alto rendimiento capaz de diferenciar entre respuesta inmune por infección natural o por vacunaci ón realizado en una persona asintomática no vacunada en la que se ha descartado infección activa . Caso de reinfección : ― Reinfección posible: Primera infección: diagnóstico por P CR no secuenciada o no secuenciable o prueba rápida de antígenos y Segunda infección: diagnóstico por prueba rápida de Ag en el que no se ha podido realizar una PCR, si han transcurrido al men os tres meses desde la primera infección. 1 En un caso asintomático, una PDIA positiva se considerará infección ac tiva a menos que estuviera disponible la información sobre el umbral de ciclos (Ct) de la PCR y el estado serológico obtenido por serología de alto rendimiento capaz de diferenciar entre respuesta inmune por infección natural o por vacunación. Ante Ct bajo s la infección se considera activa y ante Ct altos y presencia de Ig G, el caso se consideraría como infección resuelta . Esta interpretación debe individualizarse ante situaciones especiales como inmunodepresión severa o existencia de una alta probabilidad clínica y epidemiológica de padecer la infección.

7. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 7 ― Reinfección p robable: Primera infección: diagnóstico por PCR no secuenciada o no secuenciable o prueba rápida de antígenos y Segunda infección: diagnóstico por PCR no secuenciada o no secuenciable, si han t ranscurrido al menos tres meses desde la primera infecc ión. ― Reinfección confirmada: Primera infección: diagnóstico por PCR secuenciada o PCR no secuenciada o no secuenciable o prueba rápida de antígenos y Segunda infección: diagnó stico por PCR secue nciada. Pueden darse dos circunstancias : ― Que ha ya diferencias significativas entre ambas secuencias indepencientemente del tiempo transcurrido entre las dos infecciones ― En ausencia de una primera secuencia, que el linaje de la segunda infección no cir culara cuando se produjo la primera infección. En situaciones especiales y ante determinados colectivos, se podrán adaptar estas definiciones por la autoridad de salud pública de las comunidades autónomas. Detección de casos sospechosos de COVID - 19 y de reinfección A toda persona con sospecha de infección se le realizará una prueba de diagnóstico de infección activa (PDIA) por SARS - CoV - 2 en las primeras 24 horas. Si la PDIA resulta negativa y hay alta sospecha clínico - epidemiológica de COVID - 19 se reco mienda repetir la prueba . Si inicialmente se realizó una prueba rápida de detección de antígeno, se realizará una PCR. Si inicialment e se realizó una PCR, se repetirá la PCR a las 48 horas. En casos sintomáticos en los que la PDIA salga repetidamente negat iva y exista una alta sospecha clínico - epidemiológica, se podrá valorar la realización de test serológticos de alto rendimiento (ELIS A, CLIA u otras técnicas de inmunoensayo de alto rendimiento) capaz de diferenciar entre respuesta inmune por infección nat ural o por vacunación para orientar el diagnóstico. Consideraciones especiales ante casos sospechosos a) Las person as que han sido vacunadas 2 y presenten sintomatología compatible con infección por SARS - CoV - 2 serán también consideradas caso sospechoso. Se manejarán como casos sospechosos, siempre bajo criterio facultativo en el manejo clínico. Si se confirma la infecci ón tras una pauta de vacunación completa, se considerará como fallo vacunal. b) Las personas sintomáticas que ya han tenido una infecció n por SARS - CoV - 2 confirmada por PDIA en los 90 días anteriores no serán consideradas casos sospechosos de nuevo. Las ex cepciones a esta consideración serán los trabajadores de centros sanitarios y sociosanitarios, dada la vulnerabilidad de su entorno labor al, las personas con condiciones clínicas que impliquen una inmunosupresión severa, siempre tras una valoración clínica y aquellos casos en los que se sospecha que la infección puede ser por una 2 Para considerar una persona como completamente vacunada se requiere que haya recibido 2 dosis de vacuna separadas entre sí un mínimo de 19 días si l a primera dosis fue de vacuna Comirnaty (de Pfizer/B ioNTech), de 21 días tratándose de Vaxzevria (Oxford /AstraZeneca) o de 25 días tra tándose de Moderna, y que haya transcurrido un periodo mínimo desde la última dosis de 7 días si la última dosis fue de c on Comirnaty, o de 14 días si fue con Vaxzevria o Mo derna. También se consideran completamente vacunadas aquellas personas que hayan re cibido una dosis de vacuna de Janssen hace más de 14 días y aquellas de 65 y menos años que habiendo pasado la enfermedad , han recibido una dosis de cualquiera de las vacuna s, pasado el periodo mínimo igual al establecido para las segundas dosis. En la pau ta heteróloga en la que se utiliza AZ en primera dosis y vacunas de mRNA en segunda, se considerará completamente vacunad o tras 7 días si segunda dosis fue con Comirnaty, o de 14 días si fue con vacuna de Moderna.

25. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 25 En lugares donde no es p o sible usar la mascar illa, como los restaurantes mientras se está comiendo, es recome ndable mantener unos niveles de ruido bajos (no poner música ni televisión) con objeto de reducir el tono de voz de las personas, reduciendo de este modo la emisión de aer o soles. Aumento de la distancia física interpersonal y reducción del tiempo de contac to La concentración de aerosoles es superior a distancias cortas de la persona emisora, de ahí la recomendación de aumentar la distancia física interpersonal, que también e s una medida efectiv a para reducir el riesgo de contagio por gotas. A mayor número d e personas, mayor probabilidad de que haya una persona infectada, y mayor número de personas expuestas susceptibles de contagiarse por un único caso índice. También, a may o r número de personas , mayor dificultad para mantener la distancia interpersonal. De ahí la recomendación de reducir los aforos. La exposición depende de la concentración y del tiempo. A mayor tiempo de exposición, mayor dosis infectiva recibida. Además, e n espacios interiores mal ventilados, en presencia de una persona con capacidad infec tiva, la concentración en el aire aumenta con el tiempo pues se acumulan los aerosoles. Priorización de espacios exteriores Se recomienda un uso prioritario de los espacio s abiertos. Sin embar go, en estos también se debe llevar mascarilla y guardar distanc ia interpersonal, ya que aunque el riesgo de transmisión se reduce considerablemente en el exterior, también se han producido transmisiones y brotes en reuniones de person a s al aire libre. Red ucción de la transmisión de SARS - CoV - 2 mediante aerosoles en los espacios interiores Ventilación natural o mecánica. Recomendaciones generales Para reducir el riesgo de transmisión de patógenos mediante aerosoles en ambientes interiore s es efectivo mejorar la ventilación. Se entiende por ventilación la renovación de ai re interior con aire exterior. La ventilación puede ser por medios naturales mediante apertura de puertas y ventanas, forzada (mecánica) o una combinación de los dos siste m as (p.j., una entrad a de aire por ventilación natural y una salida mediante extracci ón forzada). Si la ventilación es natural se recomienda ventilación cruzada (apertura de puertas y/o ventanas opuestas o al menos lados diferentes de la sala), para favore c er la circulación de aire y garantizar un barrido eficaz por todo el espacio. En sit uaciones de alta transmisión comunitaria de SARS - CoV - 2, se debe valorar la priorización de la ventilación natural frente las condiciones termo - higrométricas necesarias pa r a el confort térmico o a los requerimientos de eficiencia energética, hasta donde se a razonable. Si la ventilación es forzada (mecánica), se ha de revisar la configuración del sistema para maximizar la cantidad de aire exterior y reducir la cantidad de ai r e recirculado. La ta sa de ventilación aconsejada para conseguir una calidad de aire buena es de 12,5 litros /segundo y persona (L/s/p), que corresponden aproximadamente a 5 - 6 ACH. Esta tasa de ventilación puede conseguirse aumentando el caudal de aire ext e rior aportado por me dios naturales (abriendo las ventanas y puertas durante el tiemp o que se estime necesario según las características de cada espacio) o mecánicos o bien reduciendo la ocupación del local. La renovación se aire se mide con la ACH ya cita d a. Si un espacio tie ne 1 ACH significa que en una hora entra en la sala un volumen d e aire exterior igual al volumen de la sala, y, debido a la mezcla continua del aire, esto resulta en que el 63% del aire interior ha sido reemplazado por aire exterior. C o n 2 ACH se reemplaza el 86% y con 3 ACH el 95%. La determinación de ACH para un espa cio determinado se realiza con diferentes métodos. Algunos se basan en la medida de los caudales de entrada y salida y otros se basan en la medida de la concentración de d i óxido de carbono (CO 2 ). La concentración de CO 2 en el aire es un buen indicador de l a tasa de renovación de aire en un espacio. En el exterior, las concentraciones de

11. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 11 ― Personas con inmunodepresi ó n. ― Contactos de aquellos casos en los que se sospeche una transmisi ó n a partir de visones. Las autoridades de salud pública, p odrán establecer excepciones a esta recomendación en determinados ámbitos. Contactos que han tenido una infección por SARS - CoV - 2 confirmada por PDIA en los 180 días anteriores: estarán exentas de realizar la cuarentena. - Sí tendrán que realizar cuarente na si se sospecha la implicación de una variante VOC diferente a la B.1.1.7. - También deberán realizar cuarentena aquellos casos en los que se sospeche una transmisión a partir de visones. Contactos que realicen trabajos esenciales: en determinadas sit uaciones, las CC.AA. podrán establecer pautas de seguimiento específicas para estas personas. COLABORACIÓN EN LA GESTIÓN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL Al objeto de proteger la salud pública, se consideraron, con carácter ex cepciona l, situación asimilada a accidente de trabajo, exclusivamente para la prestación econó mica de incapacidad temporal del sistema de Seguridad Social, aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras provocado por e l virus SARS - CoV - 2 ( Artículo 5 del Real Decreto - ley 6/2020, de 10 de marzo, por el que se adoptan determin adas medidas urgentes en el ámbito económico y para la protección de la salud pública). El Real Decreto ‐ ley 28/2020, de 22 de septiembre, de trabajo a distancia, en su D isposición final décima, mo difica el Artículo 5 del Real Decreto ‐ ley 6/2020, para establecer la continuidad de la consideración excepcional como situación asimilada a accidente de trabajo de los periodos de aislamiento, contagio o restr icción en la s salida s del municipio donde tenga n el domicilio o su centro de trabajo las personas trabajadoras como consecuencia del virus COVID - 19. En el documento “Actualización a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al nuevo procedimien to de re misión de partes de los Ser vicios Públicos de Salud (SPS) por coronavirus”, el Instituto Nacional de la Seguridad Social estableció que serán los médicos del SPS los que emitan los partes de baja y alta en todos los casos de afectación por coronavi rus, tan to en las situaciones de ai slamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situación clínica o indicación de aislamiento lo necesiten, tanto para el personal sanitario como para el resto de trabajadores . Estas inst ruccione s se completaron con la “Ac tualización de la emisión y transmisión de partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social, en el caso de trabajadores especialmente sensibles y de partes de procesos COVID - 19 inter currentes co n otros procesos de IT por distinta s patologías”, de 30 de abril de 2020, y con la “Actualización a 17 de junio de 2020 de las instrucciones aclaratorias relativas a los procesos de incapacidad temporal emitidos a los trabajadores especialmente sensibles p or espec ial vulnerabilidad frente a l coronavirus SARS - CoV - 2”. El servicio sanitario del servicio de prevención de riesgos laborales elaborará el informe para que quede acreditada la indicación de incapacidad temporal (IT), con el fin de facili tar a los se rvicios de atención primaria o enti dades colaboradoras con la Seguridad Social su tramitación, en: • Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos en la empresa. Así como los casos confirmados para los qu e le sea requ erido por la autoridad sanitaria.

23. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 23 EVALUACIÓN DEL RIESGO DE LA TRANSMISIÓN DE SARS - COV - 2 MEDIANTE A EROSOLES. MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y RECOMENDACIONES. El Ministerio de Sanidad considera demostrado, en el Documento Técnico de fecha fecha 18 de noviembre de 2020, que el SA R S - CoV - 2 se transmite mediante aerosoles que contienen virus viables generados por la persona infectada , especialmente en espacios cerrados y mal ventilados. La transmisión a partir de aerosoles no significa un alto nivel de contagiosidad (como el sarampió n p.ej.), ni la neces idad de adoptar medidas de prevención complejas muy diferentes a las ya recomendadas, pero si reforzarlas e incorporar algunas nuevas, para evitar la transmisión en especial en los espacios interiores. En cuanto a las ya aplicadas, el uso correcto de masc arilla y la distancia física interpersonal han demostrado su efi cacia en diferentes entornos para la reducción de la transmisión de SARS - CoV - 2 mediante aerosoles, aunque es necesario incidir en la necesidad de un ajuste adecuado de la m ascarilla y de utili zarla siempre en espacios interiores compartidos, incluso a dist ancias mayores de 2 metros. Asimismo, se deben limitar los aforos en espacios interiores. En cuanto a las medidas adicionales en espacios interiores, se recomienda la red u cción de nivel de ru idos, las actividades que aumentan la emisión de aerosoles (grit ar, cantar, hablar en voz alta..), reducir la intensidad del ejercicio físico y asegurar una correcta ventilación de estos espacios . La ventilación adecuada puede realizar s e con ventilación na tural con el aire exterior o mediante sistemas mecánicos de vent ilación y climatización que deben estar bien instalados y mantenidos y pueden incorporar sistemas de filtración de aire. Únicamente si no es posible conseguir la tasa de v e ntilación adecuada m ediante ventilación natural o mecánica, estaría recomendado el u so de purificadores de aire. Los sistemas germicidas para la inactivación de patógenos en bioaerosoles no se usaran de forma generalizada y solo pueden ser aplicados por p r ofesionales y siguie ndo las normas técnicas y las recomendaciones del Ministerio de Sanidad. Todas las medidas propuestas son complementarias, deben realizarse de forma conjunta y deben ser revisadas de forma permanente según avance el conocimiento sobre S ARS - CoV - 2. Evaluació n del riesgo de transmisión de SARS - CoV - 2 mediante aerosoles Los factores que influyen en el mayor o menor riesgo de la generación de aerosoles con virus viable de SARS - CoV - 2 y su transmisión son: Por parte de la persona infectada en s u periodo de transmis ibilidad (Emisor): o Carga viral de la persona infectada o Conce ntración y tamaño de los aerosoles emitidos o Tiempo de emisión Por parte de la persona susceptible (Receptor): o Volumen de aire inhalado o Tiempo de exposición o Concent r ación viral en los a erosoles inhalados o Posición y distancia del emisor o Vulnerabi lidad personal Condiciones dependientes del escenario: o Nivel de transmisión comunitaria y porcentaje de susceptibles o Tiempo, espacio o Exteriores e interiores o Ventil a ción adecuada o Comp ortamiento aerodinámico de las partículas emitidas La concentrac ión y tamaño de los aerosoles generados depende de la actividad desarrollada, siendo mínimo al respirar tranquilamente y progresivamente mayor al conversar en voz baja, vo z alta, gritar, canta r, toser y hacer actividades físicas intensas.

15. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 15 • Evitar la incorporación al trabajo de personal qu e presente sintomatologías o sea considerado especialmente sensible a este riesgo. • Las medidas y condiciones que necesariamente deben adoptarse para garantizar la salud d e trabajadores y pers onal de mantenimiento y evitar la propagación del virus, han de ser las que vienen requeridas por los protocolos sanitarios oficiales y, en concreto, las que señala la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Sanidad, sin pe r juicio de las indica das por las Autoridades Autonómicas y Locales. Medidas dirigid as a la prevención y control de la infección. Medidas de carácter organizativo • Mantener la distancia de seguridad entre trabajadores de dos metros. Tanto en los distintos tajos de la obra, co mo específicamente en la zona de vestuarios y comedor. En caso de no poder garantizarse dicha distancia se deberán organizar turnos por escrito para el uso de los mismos, de manera que se garantice que el aforo de trabajadores permite m antener al menos dos metros entre los mismos. • Se debe garantizar en la obra el acc eso a aseos e instalaciones cercanas, en las que los trabajadores puedan lavarse las manos y asearse adecuadamente durante y tras la jornada laboral. Los trabajadores utili z aran las mismas de f orma individual preferiblemente y, en cualquier caso, mantenien do siempre una distancia de dos metros con el resto de trabajadores. • Se deben establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del p e rsonal o en un escen ario de incremento del riesgo de transmisión en la obra, con un proceso de participación y acuerdo con la representación legal de los trabajadores . • Contemplar posibilidades de redistribución de tareas y/o teletrabajo si fuera necesar i o. Se debe priorizar el teletrabajo en aquellos puestos que así lo permitan, como p uestos administrativos en casetas, etc. • Se deberán limpiar diariamente las instalaciones comunes del centro de trabajo, así como específicamente vestuarios, aseos y comedo r . • Los aseos dispond rán en todo momento de los útiles necesarios para una correcta higiene personal de los trabajadores, como espejos, lavabos con agua corriente, caliente si es necesario, jabón y sistema de secado con garantías higiénicas (toallas desech a bles o secamanos...). • Los trabajadores deberán evitar aglomeraciones o agrupaciones, que supongan un contacto entre los mismos, tanto en la obra como en todas las dependencias e instalaciones de la misma. • Las medidas higiénico - sanitarias que deben seguir l os trabajadores y pe rsonal son: - Lavarse las manos frecuentemente utilizando agua c aliente y jabón cuando sea posible, frotando bien por toda la mano. Si las manos están visiblemente limpias la higiene se puede hacer con productos de base alcohólica. - Evit a r tocarse los ojos, la nariz o la boca. Las manos lo tocan todo y los gérmenes pued en sobrevivir en las superficies durante un tiempo. - Adoptar medidas de higiene respiratoria y al toser o estornudar cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo, y desecharlo a un cubo de basura con tapa y pedal. Si no se dispone de pañuelos emplear la parte interna del codo para no contaminar las manos. - Siempre que sea posible mantener distanciamiento social de 2 metros de persona a persona. - Evitar contactos físicos innecesa r ios.

14. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 14 MEDID AS DE PREVENCIÓN FRENTE AL CORONAVIRUS (COVID - 19) EN LOS CENTROS DE TRABAJO Las medidas y condiciones que necesariamente deben adoptarse para garantizar la salud de trabaja d ores y personal de l a obra y evitar la propagación del virus, han de ser las que vi enen requeridas por los protocolos sanitarios oficiales y en concreto, las que señala la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Sanidad, sin perjuicio de las i n dicadas por las Auto ridades Autonómicas y Locales o las desarrolladas por la propia contratista. Las medidas de prevención de riesgos derivados del COVID - 19 que se han de adoptar por parte del personal de la empresa contratista ........................................................................... ... ............, en la obra............ .............................................................................................................................. ......., para garantiza r la salud de los trabajadores y personas que acudan a la misma son las siguientes: • Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los ámbitos de tra b ajo y frente a cualq uier escenario de exposición. Para ello se facilitarán los medi os necesarios para que las personas trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones. En particular, se destacan las siguientes medidas: • La hig i ene de manos es la m edida principal de prevención y control de la infección. • Eti queta respiratoria: - Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo al toser y estornudar, y desecharlo a un cubo de basura con tapa y pedal. Si no se dispone de pañuelos emp l ear la parte interna del codo para no contaminar las manos. - Evitar tocarse los o jos, la nariz o la boca. - Practicar buenos hábitos de higiene respiratoria. • Mantener distanciamiento social de 2 metros. • Cualquier medida de protección debe garantiz a r que proteja adecua damente al personal trabajador de aquellos riesgos para su salu d o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente mediante la adopción de medidas organizativas, medidas técnicas y, en último lugar, medidas de protecció n individual. Todas l as medidas anteriores se podrán adoptar simultáneamente si las condiciones de trabajo así lo requieren. • La información y la formación son fundamentales para poder implantar medidas organizativas, de higiene y técnicas entre el person a l trabajador en una circunstancia tan particular como la actual. Se debe garantizar que todo el personal cuenta con una información y formación específica y actualizada sobre las medidas específicas que se implanten. Se potenciará el uso de carteles y señ a lización que fomente las medidas de higiene y prevención. Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la información y la formación en función de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad, para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mism as. • Además de la higiene personal, se pondrán los medios nece sarios para garantizar la higiene de los lugares de trabajo , que deberá intensificarse en relación con la práctica habitual. Las políticas de limpieza y desinfección de lug a res y equipos de tra bajo, son importantes medidas preventivas. Es crucial asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios, tratando de que se realice limpieza diaria de todas las superficies, haciendo hincapié en aquellas de contacto f r ecuente como pomos d e puertas, barandillas, botoneras etc. Los detergentes habitual es son suficientes. Se prestará especial atención a la protección del personal trabajador que realice las tareas de limpieza. • Se limitará el número de personas y el tiempo de exposición al mín imo posible.

3. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 3 PAUTAS DE ACTUACIÓN ANTE POSIBLES CASOS DE CORONAVIRUS (COVID - 19) EN EL CENTRO DE TRABAJO I. - SI LOS SÍNTOMAS APARECEN EN EL DOMICILIO DEL TRABAJADOR/A A. ACTUACIÓN POR PARTE DEL TRABAJADOR/A. Si un trabajador/a de la empresa presenta síntomas compatibles con la enfermedad (fiebre, tos, estornudos, sensación de fatiga): 1. No acud i rá al centro de trabajo. 2. Lo comunicará a la empresa. 3. Mantendrá informada a la empresa sobre su evolución. 4. Informará inmediatamente a todo su entorno. B. ACTUACION POR PARTE DE LA EMPRESA. • Se pondrá en contacto con los servicios de salud/ servicio sani t ario del servicio de prevención de riesgos laborales y seguirá sus instrucciones. • Higienización del puesto de trabajo mediante ventilación, desinfección de superficies de contacto (manivelas, teléfonos, pasamanos, grifos, puertas... Para desinfectar las su p erficies de contacto se deberá utilizar lejía o una solución de hipoclorito sódico que contenga 1000 ppm de cloro activo (dilución 1:50 de una lejía con concentración 40 - 50gr/litro preparada recientemente). • Uso por parte del personal de limpieza para est a tarea de guantes de protección y mascarilla de protección FFP2 y gafas protectoras. • Deshecho del material de limpieza utilizado. C. RESTO DE TRABAJADORES/AS. 1. Si los trabajadores/as han tenido un contacto con el posible caso de contagio, deberán contro l ar su temperatura dos veces al día y si se presenta fiebre (37º o más) seguirán las actuaciones propias del apartado I.A (ACTUACIÓN POR PARTE DEL TRABAJADOR/A). 2. Reforzar las prácticas de estricto lavado de manos, evitar tocarse cara, ojos, nariz o boca. 3. En caso de dudas respecto a los síntomas, contactar a través del teléfono correspondiente a su Comunidad Autónoma/ servicio sanitario del servicio de prevención de riesgos laborales . (Ver Anexo 1). II. - SI LOS SINTOMAS APARECEN EN EL TRABAJO A. ACTUACIÓ N POR PARTE DEL TRABAJADOR/A. Si los síntomas aparecen en el centro de trabajo (fiebre, tos, estornudos, fatiga, etc.). 1. Debe aislarse del resto de trabajadores/as. 2. Ponerse una mascarilla. 3. Dirigirse a su domicilio a ser posible en transporte privado. 4. U n a vez en su domicilio, seguir las pautas establecidas en el punto I.A. 5. Informará inmediatamente a todo su entorno. B. ACTUACION POR PARTE DE LA EMPRESA. • Se pondrá en contacto con los servicios de salud/ servicio sanitario del servicio de prevención de r i esgos laborales y seguirá sus instrucciones. • Higienización del puesto de trabajo mediante ventilación, desinfección de superficies de contacto (manivelas, teléfonos, pasamanos, grifos, puertas... Para desinfectar las superficies de contacto se deberá utili z ar lejía o una solución de hipoclorito sódico que contenga 1000 ppm de cloro activo (dilución 1:50 de una lejía con concentración 40 - 50gr/litro preparada recientemente). • Uso por parte del personal de limpieza para esta tarea de guantes de protección y ma s carilla de protección FFP2 y gafas protectoras. • Deshecho del material de limpieza utilizado.

20. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 20 cartel informativo acerca del correcto lavado de manos. Verificar que, en to do momento, los baños y aseos están dotados de jabón y/ o soluc iones hidro - alcohólicas, papel desechable o secadoras eléctricas de manos y que disponen de papeleras con tapadera y pedal. Se debe pautar el lavado de manos, al menos 7 v e ces diarias: - Antes de comer - Después de estornudar, toser o sonarse la nariz - Desp ués de usar el baño - Antes de manipular alimentos - Después de tocar o limpiar superficies que puedan estar contaminadas - Después de usar o compartir equipos como el teclado o el ratón de los ord enadores personales. 1.2. Equipos de protección individual (EPI) Es recomendable utilizar EPI desechables. De no ser posible, será necesario que puedan desinfectarse después del uso, siguiendo las recomendaciones del fabricante. Los EPI deb e n garantizar la máxi ma protección con la mínima molestia para el/la usuario/a. Será fundamental escoger la talla, diseño o tamaño adaptado a la persona trabajadora. La correcta colocación y retirada de los EPI es fundamental para evitar posibles vías de e n trada del agente bio lógico, evitar el contacto con zonas contaminadas y/o dispersió n del agente infeccioso (Ver vídeo Quitarse los epi’s con seguridad para prevenir contagios ). Hay que tener en cuenta también el r iesgo químico de sal picaduras, etc. Para ello se utilizará: - Guantes desechables - Mas carillas: En lugares donde no haya buena ventilación (protección química) y en el caso que haya probabilidad de contacto con personal sintomático (FFP2) - Gafas de protección . 1.3. Productos de Limpie za/Desinfección Uno de los desinfectantes que las autoridades s anitarias recomiendan es la lejía que se muestra muy efectiva en la inactivación de los coronavirus en los test llevados a cabo con diferentes biocidas. Aunque se desconoce cuál puede llegar a ser la carga viral existente en una superficie inanimada durant e un brote, resulta muy plausible reconocer que la desinfección la reducirá. Se ha demostrado que la eficacia de la lejía es muy grande: con una concentración del 0,21% apl i cada durante 30 segu ndos de tiempo se reduce la infectividad viral en más de 10 +4 . ✓ Uso de lejía En las lejías comercializadas normalmente (35 g/litro), una dilución de 1:50 , proporciona una concentración de 0,07 % y por tanto eficaz. Preparación de diluci ó n y procedimiento li mpieza/desinfección: 1. Coja 20 mililitros de la lejía que tiene ( no importa la marca), échelos en una botella de litro y llene con el agua del grifo hasta completar 2. Cierre y dele la vuelta varias veces. Ya la tiene preparada al 1:50, en c antidad de 1 litro . 3. Moje la bayeta en esta disolución para limpiar y desinfectar l as superficies. 4. Limpie a bayeta con agua del grifo tras cada uso y vuelva a impregnarla con esta disolución de lejía. ✓ Uso solución alcohólica Los objetos de uso personal c o mo gafas, móviles, t eclados, teléfonos, mandos a distancia , etc. y aquellos otros q ue pudiesen verse afectados por la lejía, se desinfectarán frecuentemente con solución hidro - alcohólica desinfectante .

21. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 21 Preparación de dilución y procedimiento limpieza/d e sinfección Puede uti lizar el alcohol disponible (generalmente al 96%) o por el contra rio cualquier solución hidro - alcohólica. Para usar el alcohol como limpiador de estos efectos personales, se tiene que rebajar al 70%. 1. Coger 70 mililitros de alcohol y l levarlo a 100 milili tros con agua. 2. Darle la vuelta varias veces 3. Humedecer un paño co n esta dilución y pasarlo por los objetos. Para obtener un resultado adecuado con otros desinfectantes (Anexo 2), se seguirán las indicaciones del etiquetado. 2. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE INS TALACIONES Los puntos críticos a tener en cuenta por el personal de limpieza: PUNTOS CRÍTICOS CON ESPECIAL ATENCIÓN Puertas de acceso Timbres Barandillas Sillas, sillones, sofás Puertas de aseos Mesas Fotocopiadoras, teléfonos, tec l ados Máquinas de caf é, microondas, etc. Mesas de reuniones Ascensores Interruptores Camillas Baños Mandos a distancia... Dispensadores de agua Suelos Laboratorios, quirófanos 2.1. Ventilación La ventilación es muy importante para mantener una buena calida d del aire y frenar l a capacidad de transmisión del virus. 2.2. Limpieza y Desinfección La limpieza y desinfección general se realizará con una mayor frecuencia. • Puntos críticos (superficies que se tocan con frecuencia): pomos de puertas, superficies del baño e inodoro, grifos, te clados, teléfonos, mandos a distancia, etc., deberán ser limpiada s con material desechable y desinfectadas diariamente con un desinfectante doméstico que contenga lejía a una dilución 1:50 (2 partes de lejía y 98 partes de agua ), prepa r ado el mismo día que se va a utilizar, o alcohol de 70 %, según corresponda (ver pun to 3.3). o Los espacios comunes, como salas de espera, pasillos, etc. además de la oportuna aireación diaria, serán desinfectadas siguiendo las pautas habituales estableci d as, poniendo el énfa sis en los puntos más utilizados: pomos de puertas, mesas, apoya brazos de sillones, etc. Se utilizará la misma dilución de lejía. En los tejidos, la lejía puede tener efecto blanqueante. o También será objeto de una especial considerac i ón el comedor colect ivo, platos, cubiertos, vasos, bandejas, etc. • La limpieza de las vajillas se realizará en lavavajillas con los detergentes usuales. • Las mesas y sillas se desinfectarán utilizando bayetas desechables con un desinfectante doméstico que contenga lejía a una dilución 1:50 (2 partes de lejía y 98 partes de agua), preparado el mismo día que se va a utilizar (ver preparación punto 3.3). o Se tendrá en cuenta aquellos paramentos verticales y horizontales que puedan ser susceptibles de contamin a rse. Se utilizará la misma dilución de lejía. o La persona encargada de la desinfecció n deberá protegerse con mascarilla y guantes y se cumplirá la normativa de prevención de riesgos laborales

16. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 16 - Limpieza diaria de lugares y utensilios comunes (mesas, pasamanos, pomos de pu ertas, botoneras de ascensores, etc.). - Minimizar los contactos entre los trabajadores y proveedores. - Evitar que trabajadores sintomáticos se incorporen al trabajo. - Limitar la realización de re uniones, favorecer la videoconferencia. Otras medidas recomend adas: - Llevar las uñas cortas y cuidadas, evitando el uso de anillos, pulseras, relojes de muñeca y otros adornos. - Recoger el cabello largo en una coleta o moño bajo. - Evita r el uso de lentillas . - Evitar el uso de maquillaje u otros productos cosméticos que puedan ser fuente de exposición prolongada en caso de resultar contaminados. • A tener en cuenta todos los útiles/herramientas/equipos de trabajo utilizados se deberán limpi a r de forma exhaustiv a. Medidas de protección personal La forma óptima de prevenir la transmisión es usar una combinación de todas las medidas preventivas, no solo Equipos de Protección Individual (EPI). La aplicación de una combinación de medidas de con t rol puede proporcion ar un grado adicional de protección. Los Equipos de Protección Individual, en caso de ser necesarios, se deberán seleccionar en función de la evaluación específica del riesgo de cada caso y según la información elaborada con el Instit u to Nacional de Segur idad y Salud en el Trabajo, en los anexos II y III del Procedim iento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales frente a la exposición al coronavirus (SARS - COV - 2), del 8 de abril de 2020. • Si se presentara la ne c esidad de atender a otra persona en situación de emergencia se diferenciarán dos po sibles situaciones: 1. La atención y ayuda a una persona de la que se desconoce su estado de salud y en una aparente situación de normalidad sanitaria general (sin constancia de posible contagio) , requerirá medidas higiénico - sanitarias generales, como estrat egia preventiva individual de protección: o Utilizar, si es posible, guantes que se tirarán inmediatamente después de su uso. o Evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca desp u és de tener contacto físico con la persona asistida o sus pertenencias. o Lavarse las manos. La higiene de las manos es una de las mejores prácticas para no adquirir enfermedades infecciosas ni transmitirlas. Las recomendaciones de cómo realizarla son: - Util i zar agua, preferente mente tibia. - Añadir jabón sobre las palmas de las manos y frota r durante un mínimo de 15 segundos, realizando fricción en las palmas, dorso, espacios interdigitales y antebrazo. - Retirar el jabón debajo del grifo. - Utilizar, si es posibl e , una toalla de pape l desechable. o Después de la atención, mantener una distancia de persona a persona (dos metros de seguridad). o Evitar contactos físicos innecesarios. o Limpieza diaria de lugares y utensilios comunes (mesas, pasamanos, pomos de puertas, bo t oneras de maquinaria , etc.).

17. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 17 2. La atención y ayuda a una persona en Alerta Sanitaria (contagio sospechoso o confirmado): Llamar al 112 para seguir las indicaciones y formas de actuación. • El recurso preventivo de la obra será el responsable de vigilar que e l resto de trabajado res siguen dichas instrucciones. • En caso de que el coordinador de seguridad y salud de la obra así lo solicite, se podrán realizar controles de medición de la temperatura a la entrada de la misma. Esta medida sólo se podrá aplicar si s e asegura las medida s higiénicas de seguridad. • En cuanto se constate el menor indi cio de que cualquier persona presente en la obra manifieste síntomas de la enfermedad, se seguirá rigurosamente el protocolo sanitario establecido a continuación. De confir m arse que alguna pers ona haya dado positivo en las pruebas de comprobación de la enf ermedad, se paralizará inmediatamente la obra y se comunicará a las Autoridades Sanitarias, así como a todos los miembros de la dirección facultativa, subcontratas y autóno m os que hayan podido estar en la obra durante los últimos 15 días. En su caso, el contratista adaptará o ampliará el Plan de Seguridad y Salud con el objeto de contemplar los cambios organizativos y de cualquier otra índole que sea preciso implementar co m o consecuencia de la s medidas DESPLAZAMIENTOS UTILIZACIÓN DE MASCARILLAS EN LOS MED IOS DE TRANSPORTE 3 1. El uso de mascarillas que cubran nariz y boca será obligatorio para todos los usuarios del transporte en autobús, ferrocarril, aéreo y marítimo . En el ca s o de los pasajeros d e los buques y embarcaciones, no será necesario el uso de masca rillas cuando se encuentren dentro de su camarote. Asimismo, será obligatorio para los usuarios de los transportes públicos de viajeros en vehículos de hasta nueve plazas , i ncluido el conductor . 2. Los trabajadores de los servicios de transporte que tengan co ntacto directo con los viajeros deberán ir provistos de mascarillas y tener acceso a soluciones hidroalcohólicas para practicar una higiene de manos frecuente. CONDICIONES D E OCUPACIÓN DE LOS V EHÍCULOS EN EL TRANSPORTE TERRESTRE 4 1. En las motocicletas, ciclo motores y vehículos categoría L, en general, que estén provistos con dos plazas homologadas (conductor y pasajero) podrán viajar dos personas. El uso de guantes será obliga t orio por parte del p asajero y también por parte del conductor en el caso de motocic letas y ciclomotores destinados al uso compartido. A estos efectos, serán admitidos los guantes de protección de motoristas. 2. En los transportes privados particulares y pri v ados complementarios de personas en vehículos de hasta nueve plazas , incluido el co nductor, podrán viajar tantas personas como plazas tenga el vehículo, siempre que todas residan en el mismo domicilio . 3. En los transportes privados particulares y privados c omplementarios de pe rsonas en vehículos de hasta nueve plazas , incluido el conducto r, cuando no todas convivan en el mismo domicilio , podrán desplazarse dos personas por cada fila de asientos , siempre que respeten la máxima distancia posible entre los ocu p antes. 3 Orden TMA/384/2020, de 3 de mayo, por la que se dictan instrucciones sobre la utilización de mascarillas en los distintos medios de transporte y se fijan requisitos para garantizar una movilidad segura de conformidad c on el plan para la transición hacia una nueva normalidad. 4 Orden SND/507/2 020, de 6 de junio, por la que se modifican diversas órdenes con el fin de flexibilizar determinadas restricciones de ámbito nacional y establecer las unidades territoriales que pr ogresan a las fases 2 y 3 del Plan para la transición hacia una nueva normal idad.

18. prevencion@grupoesoc.es | grupoesoc.es | 965 22 99 18 4. En los trans portes públicos de viajeros en vehículos de hasta nueve plazas, incluido el conductor, podrán desplazarse dos personas por cada fila adicional de asientos respecto de la del conductor , debiendo garantizarse, en todo caso, la distancia m áxima posible entre sus ocupantes. En caso de que todos los usuarios convivan en e l mismo domicilio , podrán ir tres personas por cada fila adicional de asientos respecto de la del conductor. 5. En los vehículos en los que, por sus características técnicas, únicamente se dispon ga de una fila de asientos, como en el supuesto de cabinas de v ehículos pesados, furgonetas, u otros , podrán viajar como máximo dos personas , siempre que guarden la máxima distancia posible. 6. En el transporte público regular, discrecio n al y privado complem entario de viajeros en autobús , así como en los transportes fer roviarios, en los que todos los ocupantes deban ir sentados, se podrán usar la totalidad de los asientos . Cuando el nivel de ocupación lo permita, se procurará la máxima se p aración entre los us uarios. 7. En los transportes públicos colectivos de viajeros de ámbito urbano y periurbano , en los que existan plataformas habilitadas para el transporte de viajeros de pie, podrán ocuparse la totalidad de las plazas sentadas, y se mant e ndrá una referencia de ocupación de dos usuarios por cada metro cuadrado en la zona habilitada para viajar de pie, debiendo procurarse, en todo caso, la mayor separación entre los pasajeros. Superada la fase III 5 las personas de seis años en adelante qued a n obligadas al uso d e mascarillas en los medios de transporte aéreo, marítimo, en a utobús, o por ferrocarril, así como en los transportes públicos y privados complementarios de viajeros en vehículos de hasta nueve plazas, incluido el conductor , si los ocu p antes de los vehícul os de turismo no conviven en el mismo domicilio. La obligación contenida en el apartado anterior no será exigible para las personas que presenten algún tipo de enfermedad o dificultad respiratoria que pueda verse agravada por el uso de la mascarilla o que, por su situación de discapacidad o dependencia, no dispongan d e autonomía para quitarse la mascarilla, o bien presenten alteraciones de conducta que hagan inviable su utilización. SITUACIONES DE EMERGENCIA • Si se presentara la necesid a d de atender a otra persona en situación de emergencia se diferenciarán dos posible s situaciones: 1. La atención y ayuda a una persona de la que se desconoce su estado de salud y en una aparente situación de normalidad sanitaria general (sin constancia de po s ible contagio), requ erirá medidas higiénico - sanitarias generales, como estrategia p reventiva individual de protección: o Utilizar, si es posible, guantes que se tirarán inmediatamente después de su uso. o Evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca después de tener contacto físic o con la persona asistida o sus pertenencias. o Lavarse las manos . La higiene de las manos es una de las mejores prácticas para no adquirir enfermedades infecciosas ni transmitirlas. Las recomendaciones de cómo realizarla son: - Utilizar a g ua, preferentemente tibia. - Añadir jabón sobre las palmas de las manos y frotar dura nte un mínimo de 15 segundos, realizando fricción en las palmas, dorso, espacios interdigitales y antebrazo. - Retirar el jabón debajo del grifo. - Utilizar, si es posible, una toalla de papel dese chable. o Después de la atención, mantener una distancia de perso na a persona (2 - 1,5 metros de seguridad). o Evitar contactos físicos innecesarios. 5 Real Decreto - ley 21/2020, de 9 de junio, de medidas urgentes de prevención, contención y coordinación para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por el COVID - 19 .

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